Міністерство охорони здоров'я України оприлюднило проєкт наказу про затвердження Стандарту рекомендованих критеріїв госпіталізації пацієнтів до стаціонарних закладів. Документ викликав різку критику медичних експертів, повідомляє ТСН.
Рекомендація, яка стане законом
Попри слово "рекомендовані" в назві, документ затверджується як галузевий стандарт — а це означає його фактичну обов'язковість. Під час перевірок НСЗУ він перетвориться на жорсткий чек-лист, за відхилення від якого лікарні штрафуватимуть.
Для лікарів це створює пастку без виходу: госпіталізував пацієнта всупереч формальним критеріям — НСЗУ не оплатить лікування. Спробував стягнути кошти з пацієнта — штраф 18 168 гривень. Скоригував показники в електронній системі — автоматичний штраф 302 гривні за кожен запис.
Лікування вдома як нова норма
Документ запроваджує фактичну презумпцію амбулаторного лікування. Для госпіталізації тепер потрібна одночасна наявність трьох умов: медичних показань, потреби в унікальних процедурах і активного плану лікування. Лікарня зобов'язана щодня переоцінювати стан пацієнта — і якщо вранці він формально "покращився", його можуть виписати, навіть якщо людина ще не одужала.
За новим стандартом госпіталізація можлива лише при сатурації нижче 90% або тиску нижче 90 мм рт. ст. — тобто фактично вже в реанімаційному стані.
Хто постраждає найбільше
Найбільшу загрозу нові правила становлять для самотніх літніх людей і мешканців малих міст та сіл. Для людини з високою температурою, яка фізично не здатна самостійно собі допомогти, амбулаторне лікування може бути смертельно небезпечним. Документ пропонує лікарням "звертатися до соціальних служб" — без реального механізму швидкого реагування.
Експерти також відкидають аргументи МОЗ про відповідність світовій практиці: британські протоколи NICE 2025 року та рекомендації ВООЗ наголошують на протилежному — жоден алгоритм не може підміняти клінічне рішення лікаря. На думку фахівців, реальна мета документа — скоротити фінансування лікарень і спровокувати закриття частини з них.
